붙임 2

반도체 공학기술 인력양성  및  취업연계 과정(2차) 참가신청서

1. 기본정보

성 명			주민등록번호	-
주 소
연락처	휴대전화
	E-mail

2. 학력 및 자격 사항

학 력	졸업(예정)년월	학 교 명	전 공
자 격	취 득 일	자격면허명	시 행 처

3. 경력사항

경 력	근무기간	근 무 처	직 위

위와 같이 「반도체 공학기술 인력양성⋅취업연계 과정」 에 참가하고자 신청서를 제출하며, 위 기재내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2021년     월      일

신청인 :               (인)

안양과천상공회의소 회장 귀하

붙임 3

개인정보 수집·이용·제공에 관한 동의서

개인정보 보호법 제 17조에 의거하여 개인정보 수집·이용·제공에 대해 동의를 구하고자 하며, 제공된 개인정보는 「반도체 공학기술 인력양성  및 취업연계 과정」 참가와 관련된 범위에서만 활용됨을 알려드립니다.

1. 개인정보 수집·이용에 대한 동의

수집·이용 목적	참여자 교육 및 취업 지원 등에 필요한 인적사항, 자격 등을 조회
수집항목	① 인적사항 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처 ② 학력, 자격, 경력사항
보유 및 이용기간	사업종료일로부터 5년 (사업서류 보존)
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	개인정보를 수집·이용·제공에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 신청 자격을 확인할 수 없어 사업에 참여할 수 없습니다.
동의함 □ 동의하지 않음 □

2. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 자	안양시, 고용노동부 안양지청, 취업처
제3자 제공정보 항목	① 인적사항 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처 ② 학력, 자격, 경력사항
제3자 제공정보 및 제공목적	사업 진행에 따른 정산 및 결과 통보
제공받는자의 보유 및 이용기간	① 안양시, 고용노동부 안양지청 : 사업종료일로부터 10년 ② 취업기관 : 제공일로부터 1년 이내
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	개인정보를 수집·이용·제공에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 신청 자격을 확인할 수 없어 사업에 참여할 수 없습니다.
동의함 □ 동의하지 않음 □

2021년     월     일

신청인 :               (인)

안양과천상공회의소 회장 귀하